O cuidador familiar da criança hospitalizada na visão da equipe de enfermagem / Family caregivers of of hospitalized child AMILY CAREGIVERS OF HOSPITALIZED CHILD THROUGH NURSING TEAM VIEW

Este estudo teve como objetivo delinear as concepções da equipe de enfermagem acerca do cuidador familiar da criança hospitalizada. Pesquisa clínica-qualitativa, realizada com 14 profissionais de enfermagem de um hospital universitário no Sul do Brasil. Os dados foram coletados entre setembro e outubro de 2011, mediante entrevistas semiestruturadas e tratados por meio da técnica de Análise de Conteúdo, originando quatro categorias temáticas que tratam das relações entre profissionais e familiares no contexto da internação infantil: "A família na hospitalização infantil: elementos para o cuidar", "A criança hospitalizada: a família como suporte do bem-estar infantil", "O cuidador familiar e o cuidador profissional: encontros e desencontros na internação pediátrica" e "O papel da família no processo de acolhimento e cuidar". Pode-se verificar que, para a equipe de enfermagem, a família é fundamental no acompanhamento da criança hospitalizada, contribuindo para o cuidado e no processo de recuperação da saúde. Conclui-se que o processo de reflexão e capacitação contínua da equipe para oacolhimento e a abordagem humanizada dos familiares é essencial à qualificação do cuidado pediátrico.

This study aimed to delineate the concepts of the nursing staff about the family caregivers of hospitalized children. A clinical-qualitative research conducted with 14 nurses at a university hospital in southern Brazil. The data were collected between September and October 2011, through semi-structured interviews and treated by the technique of content analysis, emerging four thematic categories those address the relationship between work and family in the context of children's hospitalization: "The family in children's hospitalization: elements for care", "Hospitalized children: family support and child welfare", "The family caregivers and professional caregivers: similarities and differences in the pediatric inpatient" and "The role of the family in host and care process". One can check that for the nursing staff, the family is central to the monitoring of hospitalized children, contributing to the care and recovery process of health. It is concluded that the process of reflection and continuous training of staff for reception and humane approach of the family is essential to the qualification of pediatric care.

Itinerario percorrido pelas familias de criancas internadas em um hospital escola / Route taken by families of children hospitalized in a teaching hospital / Itinerario recorrido por las familias de ninos internados en un hospital de ensenanza

Estudo exploratório, descritivo, de abordagem qualitativa, desenvolvido com o objetivo de conhecer o itinerário percorrido pela família da criança internada em unidade hospitalar. Os dados foram coletados na unidade de internação pediátrica do Hospital Universitário Regional de Maringá (HUM), por meio de entrevistas semi-estruturadas junto aos acompanhantes, posteriormente submetidos a análise de conteúdo, originando duas categorias: O papel da família na identificação de desvios de saúde na criança, e o (Des)preparo dos serviços de saúde: impactos sobre o atendimento à saúde infantil. Constatou-se a conduta expectante da família frente à doença infantil, com busca de meios alternativos e procura tardia dos serviços de saúde. Esses, por sua vez, apresentam lacunas no percurso de atendimento, do diagnóstico ao tratamento, gerando estresse familiar e aumentando as possibilidades de agravo do quadro clínico da criança.

Exploratory and descriptive study, of qualitative nature, developed with the purpose of knowing the route of the child's family admitted to the hospital. The data were collected at the pediatric unit of the Regional University Hospital of Maringá (HUM), through semi-structured interviews with the accompanying family members. After analysis of content, two categories emerged: the role of the family in the identification of deviations in the child's health, and the (un)readiness of the health services: impacts on the child health attendance. The study evidenced an expectation of the family in face of the child's illness, searching for alternative strategies and late seeking for health services. These, in turn, show gaps along the attendance process, from diagnosis to treatment, thus raising familiar stress and increasing the possibilities of aggravation of the clinical condition of the child.

Estudio exploratorio, descriptivo, de abordaje cualitativo, desarrollado con el objetivo de conocer el itinerario recorrido por la familia del niño internado en el hospital. Los datos fueron recolectados en la unidad de internación pediátrica del Hospital Universitario Regional de Maringá (HUM), por medio de entrevistas semiestructuradas junto a los acompañantes y después sometidos al análisis de contenido, originando dos categorias: "El papel de la familia en la identificación de desvíos de salud en el niño" y "(Des)preparo de los servicios de salud: impactos sobre la atención a la salud infantil". El estudio evidenció una conducta expectante de la familia frente a la enfermedad infantil, con recurso a medios alternativos y búsqueda tardía de los servicios de salud. Estos, por su vez, presentan fallas en el recorrido de atención, del diagnóstico al tratamiento, generando estrés familiar y aumentando las posibilidades de agravio del cuadro clínico del niño.

Significados atribuídos pela equipe de enfermagem em unidade de terapia intensiva pediátrica ao processo de morte e morrer / Meanings assigned by a pediatric intensive care unit nursing team on the processes of death and dying / Significados asignados por el personal de enfermería de la unidad de cuidados intensivos pediátricos al proceso de muerte y a morir

Pesquisa de natureza qualitativa, descritiva e exploratória, realizada em hospital de ensino do Paraná entre agosto e setembro/2011. Foram entrevistados 17 profissionais de Enfermagem, atuantes na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica. Objetivou-se compreender os sentimentos vivenciados pela enfermagem diante da morte do paciente pediátrico. Da análise dos relatos depreenderam-se três categorias temáticas: sentimentos da equipe de enfermagem frente à morte; lidar com a perda dos que permanecem: as possibilidades e os limites do cuidado com famílias; e vivenciando o processo do morrer no ambiente de trabalho. Os resultados mostraram que o enfrentamento da morte constitui uma situação delicada, demandando abordagem cautelosa que considere as necessidades de todos os envolvidos: criança, família e equipe. Evidenciou-se que a temática da morte permanece pouco explorada e discutida na formação profissional e que a organização de serviços de apoio específicos nas instituições poderia contribuir para uma atenção mais qualificada nesses contextos.

This is a qualitative, descriptive and exploratory research performed at a teaching hospital between August and September 2011. Data was collected through a questionnaire applied to the nursing team of a Pediatric Intensive Care Unit. The study objective was to identify the feelings experienced by the nursing team in the face of death of a pediatric patient. Data analysis (Minayo, 2010) identified three categories: “feelings of the nursing team towards death”; “possibilities and limits of dealing with the loss of those who remain”; “experiencing the dying process in the work environment”. The results revealed that facing death requires a cautious approach that considers the needs of individuals involved: children, family and nursing team. This issue is still little explored and discussed in healthcare sciences programmes and that specific support services in all institutions could contribute to a more qualified attention in these contexts.

Se trata de una investigación cualitativa descriptiva exploratoria llevada a cabo en un hospital universitario de Paraná entre Agosto y Septiembre de 2011. Se realizaron entrevistas con 17 profesionales de enfermería de una unidad de cuidados intensivos pediátricos con miras a comprender los sentimientos de dichas personas ante la muerte del paciente pediátrico. Del análisis de los informes se obtuvieron tres categorías: sentimientos de los professionales de enfermería ante la muerte; cómo enfrentar la pérdida de los que permanecen: posibilidades y límites de atención a las familias y vivir el proceso de muerte en el ambiente de trabajo. Los resultados señalaron que vivir la muerte es una situación delicada que requiere un planteo prudente que tenga en cuenta las necesidades de todos los involucrados: niños, familia y personal de enfermería. Se observó que el tema de la muerte sigue siendo poco elaborado y discutido en la formación profesional y que la organización de servicios